肝指數正常的B肝帶原者突然爆肝,問題可能出在潛藏的肝硬化或肝損傷,醫界研究今天指出,長期服用抗B肝病毒藥物,可逆轉病情,使硬肝變軟、肝炎緩解。。

成大醫學院內科教授張定宗今天在香港舉行的亞太肝臟研究學會上,接受中央社記者越洋訪問相關跨國研究。他表示,包括17名台灣病患在內的57個B型肝炎病例,在服用Entecavir平均6年後,其中55人(96%)的壞死性肝炎指數、肝纖維化指數都是分數下降,顯示肝臟的組織型態好轉。

張定宗說,肝臟纖維化指數為0到6分,當達到5、6分時,就是肝硬化,許多臨床研究顯示,長期口服抗病毒藥物可以逆轉病情。然而,服藥愈久,病毒愈容易有抗藥性,目前只有少數藥物可單獨使用達6年,不必中途換藥或搭配其他藥物。

一般病人常在黃疸出現時,才驚覺肝臟發炎及硬化,張定宗解釋,因為肝臟是很能忍耐的器官,肝硬化、肝損傷潛藏在GOT、GPT等肝功能指數低於40正常值的假象下,實際上肝細胞受傷累累,一旦B肝病毒大肆活躍,肝炎來得又快又猛,或是肝癌迅速惡化。

為避免病患到必須換肝的地步,張定宗說,40歲以上、肝功能指數在40的邊緣、有肝癌家族病史的B肝帶原者,最好定期找醫師檢查是否肝硬化,而且在肝臟發炎初期,就應接受抗病毒藥物治療,讓肝臟有機會休養生息,再現生機。980215
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