更新日期:2009/04/11 00:15

  April 7, 2009 — 一篇新研究顯示,過重病患比較可能有不寧腿症候群(restless legs syndrome)。4月7日的神經學期刊中,研究者發現,肥胖者發生此動作異常的比率高將近1.5倍。
  
  主要作者、布萊根婦女醫院、哈佛醫學院的Xiang Gao醫師在訪問中表示,減重將是治療不寧腿症候群的一個重要策略。他指出,這只是一個橫斷面研究,還不清楚因果關係,仍有待進一步確認。
  
  但是,研究者已經知道過重對健康的負面影響,Gao醫師表示,不論與不寧腿症候群的關係為何,鼓勵減重是個好主意。
  
  【建議減重】
  馬里蘭大學的William Weiner醫師表示同意。肥胖對健康有各種不良影響,因此,我們當然鼓勵病患減重。但是,我們還不知道這是否對不寧腿症候群有效果。
  
  Weiner醫師在Medscape Neurology & Neurosurgery邀請對此研究提出建議時表示,這個研究是有趣的,但是他力主對結果的解釋必須要謹慎。他指出,最近有許多有關的研究,他對這些互相矛盾的結果所造成的混淆提出關心。
  
  Weiner醫師表示,我們難以知道何者為真,這可能會造成醫師和病患的問題。
  
  估計美國約有10%的成人有不寧腿症候群,這會明顯影響睡眠、日常活動與生活品質。
  
  Gao醫師等人使用Nurses' Health Study II 與Health Professional Follow-up Study這兩項研究的資料,研究包括了超過65,500名女性和23,000名男性。如果研究對象符合國際不寧腿症候群研究小組建議的診斷規範,且有此症狀每個月至少5次,即被視為有這個動作異常。
  
  總共有6.4%的女性和4.1%的男性被確認有不寧腿症候群,這些人都沒有糖尿病或者關節炎或懷孕。
  
  研究者發現,身體質量指數(BMI)大於30的人,比較可能會有不寧腿症候群;他們也發現,腰圍最高的前20%者,比最小的後20%者更會發生這個動作異常。
  
  【不寧腿的多變項校正勝算比】
BMI 勝算比 95% CI P
>30 比< 23kg/m2 1.42 1.3 – 1.6 < .0001
腰圍最高比最低者 1.60 1.5 – 1.8 < .0001

  研究者報告指出,年輕成人的BMI越高,與不寧腿症候群發生率越高有關。與年紀、抽菸、焦慮分數、使用抗憂鬱劑、慢性疾病數量等無關。
  
  Gao醫師指出,與肥胖及不寧腿有關的機轉可能是多元的。有些研究認為,肥胖病患有較少的多巴胺受體。他表示,因為多巴胺功能降低被認為在不寧腿症候群也有重要影響,這或許就是兩者的關聯。
  
  心血管疾病與肥胖及不寧腿風險增加都有關聯,有些認為,血管病理也可能造成動作異常。
  
  Gao醫師表示,我們需要瞭解何者先發生—肥胖與其他心血管風險因素或不寧腿症候群。我們的研究顯示,20多歲時即肥胖者,後來發生不寧腿症候群的風險較高,但是這些結果仍需確認。
  
  國家健康研究中心以及國家神經異常與中風研究中心資助本研究。研究者宣告沒有相關財務關係。
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