關節的表面有軟骨,不論承受任何力量都能讓身體自由自在地活動,但是在人的一生當中的數十年間,每天不停地使用著關節,而使軟骨的表面不斷地受到磨損。隨著軟骨的磨損,軟骨表面的成分就成為一種磨耗物質散布在關節之中,並對關節內側的滑膜造成刺激。為了消除這些磨耗物質,滑膜就會產生一種分解酵素,而這種分解酵素反而會對滑膜造成刺激,進而產生疼痛感。過去常使用鎮痛劑、消炎藥等口服藥劑,或是類固醇、透明質酸等關節內注射劑,以及切除患部或是植入人工關節等外科手術,還有運動療法、護具療法、物理療法等等來解除疼痛,或者由食物中獲取營養以預防,例如:骨膠原就有助於骨頭組織吸取鈣質的作用,而且關節的軟骨部位即含大量骨膠原,類似潤滑油的作用。現在則有一種經由臨床試驗證明其效果顯著而在歐美各地引起大家矚目的新產品Glucosamine「葡萄糖胺」問世。
*何謂Glucosamine(葡萄糖胺)?
葡萄糖胺是動物及人體內的一種胺基糖,是以具有黏度的黏多醣成分(是一種多醣體的組成成分)存在於軟骨與結締組織的各處,也是形成軟骨細胞最重要的營養素之一。人類與動物都可以在體內自行合成葡萄胺,只是隨著年齡的增加,合成的速度趕不上分解的速度,於是發生體內及關節缺乏葡萄胺的現象,進而影響關節內細胞的新陳代謝。葡萄糖胺在體內會被分解成為胺基酸,可以轉換成半乳糖,也可以轉換成軟骨素。藉由自然界葡萄糖胺的補充,可以促進體內蛋白多糖以及膠原蛋白的製造,補充關節滑液,並提供受傷後關節恢復健康軟骨組織所必須的材料。
*葡萄糖胺的安全性:
和美國相較之下,歐洲方面更早就開始了葡萄糖胺的臨床試驗,並早已證明了其卓著的功效,並且列入醫藥品的範圍加以開發。葡萄糖胺是生物體內所含有的成分,不具有害物質。食用後可以快速地被人體吸收,運送到各個組織。經過小白鼠之急性毒性試驗及微生物變異原性試驗等試驗證明為安全無毒之食品。在歐洲方面,大多數的變形性關節炎的患者都將葡萄醣胺當成一種治療藥劑長期地服用,且已有實際成效。目前為止,尚無任何異常報告出現。不但如此,在攝取過度的安全性方面,經試驗證明,健康人就是一次食用正常使用量的三倍也不會出現健康或是腸胃、自覺症狀等方面的異常。所以,葡萄糖胺是一種可以安心食用的健康食品。及早補充葡萄糖胺更可以達到預防的效果。
*哪些食物中有&如何食用?
葡萄糖胺以黏多醣的成分廣泛分布在自然界之中,尤其是甲殼類動物殼中的甲殼質更是含量豐富,照理說多食用動物的殼或是軟骨應該就可補充葡萄醣胺才對,事實上並不是吃多少就可以補充多少,這是因為甲殼質不容易被人體吸收的緣故。另外,對於甲殼類動物的生長環境是否遭受到相當程度的污染也應是我們應該考慮的。目前市面上有一種從蝦或蟹的甲殼中抽取出甲殼質後再加以分解製成更容易被人體吸收的葡萄糖胺,民眾可以與醫師討論後再服用。至於骨膠原的來源則較為廣泛,例如:雞爪、豬腳、豬耳、筋、鯊魚鰭、海參,可將上述食物一起煮爛,冰凍後去除上層油脂與雜物,因為骨膠原會融入水中,亦即食用凝固後的凝膠質。

什麼是關節炎?

一 般傳統醫學對於關節炎的治療包括:服用類固醇(如 prednisone)、消炎藥物(如阿斯匹靈),或其處方藥物來減輕病狀。然而這些藥物都具有強烈副作用,甚至會加速關節軟骨組織的惡化。自然醫學專家則建議患者除了應遵循完整的飲食計畫外,並且應維持正常的體重,因為過重的體重會加重症狀。專家還特別推薦食用新鮮的藍莓和櫻桃,因為藉此可以補充有益的類酮素(Flavopoid Molecules)。三個月不吃茄屬類食物,如番茄、馬鈴薯和茄子,以幫助症狀的減輕。為期三週的去過敏飲食(消除任何可能導致過敏的食物),也可以減輕症狀。建議使用的營養補充品包括:β─胡蘿蔔素、維他命E、維他命C、維他命B群,特別是維他命B6。另外,每日攝取礦物質如鋅、硒、銅和錳等也會有所幫助。應該請教醫生有關這些營養補充品的劑量和注意事項。其他的建議包括甲硫胺酸、胺基葡萄糖硫酸鹽( glucosamine sulfate),硫酸鹽是關節中軟骨的組成物質,它可以刺激新軟骨的合成,並且抑制其退化。有些人服用鯊魚軟骨對病情會有所幫助,至於菸鹼酸(Niacin)則建議在醫生的監督下使用。必需脂肪酸可以減輕風濕性關節炎的症狀,專家建議者患者可以同時服用深海魚油膠囊(EPA)和琉璃苣油(Borage Oil)膠囊。建議的藥草包括山楂、月橘果實和boswella。另外,每日在患部塗抹辣椒膏(Cayenne Ointment)三到四次,則可以刺激關節的血液循環,進而增進其他治療方法的效用。最後,海參萃取液(Sea Cucumber Extract)對骨關節炎和風濕性關節炎,也都可以提供安全而有效的治療。同時,在患部交互冷敷和熱敷,或者只用冷敷,也可有效的減輕症狀。此外,在專家的指示下使用針灸療法或短波透熱法(Short Wave Diathermy),通常對病情也有幫助。至於運動、游泳或其他不會直接造成關節壓力或使發炎惡化的運動等,也都對病情有幫助。


王桂良醫師編譯
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